Durerea de spate care nu trece după câteva săptămâni se discută mai întâi cu medicul de familie, care te examinează și te îndrumă mai departe: spre ortoped, neurolog, reumatolog sau medic de recuperare. Investigațiile, de la radiografie la RMN, se aleg după examinare, nu invers.
În ghidurile ClinicaNews despre sistemul de sănătate găsești detalii despre trimiteri și decontări; mai jos vezi ordinea firească a pașilor.
Primul pas: medicul de familie
La prima vizită medicul te întreabă de când te doare, unde, cum se schimbă durerea în funcție de mișcare sau repaus și dacă ai avut o căzătură ori un efort neobișnuit. Te examinează, verifică mobilitatea coloanei, forța și sensibilitatea picioarelor. Pe baza acestora decide dacă un tratament simplu este suficient sau dacă ai nevoie de un consult de specialitate.
Cine poate fi specialistul potrivit
- medicul ortoped, când se suspectează o problemă a oaselor, articulațiilor sau a structurilor coloanei;
- medicul neurolog, când durerea coboară în picior sau apar amorțeli și furnicături;
- medicul reumatolog, când durerea e însoțită de redoare dimineața sau de dureri în alte articulații;
- medicul de medicină fizică și recuperare, pentru exerciții, kinetoterapie și programe de recuperare.
Pentru consultul la specialist ai nevoie, de regulă, de bilet de trimitere de la medicul de familie, dacă vrei ca serviciul să fie decontat. Verifică în prealabil ce condiții se aplică la cabinetul ales.
Ce investigații se cer și când
Nu fiecare durere de spate cere imagistică. Radiografia arată oasele și aliniamentul coloanei, tomografia detaliază structurile osoase, iar rezonanța magnetică arată discurile, nervii și țesuturile moi. Medicul le recomandă când examinarea sugerează o cauză care ar schimba tratamentul. Analizele de sânge se folosesc mai ales când se suspectează o cauză inflamatorie sau generală.
Un rezultat de imagistică trebuie interpretat împreună cu simptomele. Multe modificări descrise în rapoarte sunt frecvente și nu explică întotdeauna durerea, de aceea nu te baza pe un raport citit singur.
Semne la care mergi urgent la medic
Nu aștepta și mergi la o unitate de primiri urgențe sau sună la 112 dacă durerea apare după o lovitură puternică sau dacă ai slăbiciune bruscă la un picior, pierderea controlului vezicii ori al intestinului, amorțeală în zona dintre coapse, febră cu durere de spate sau durere care nu se calmează deloc în repaus.
Ce poți face între timp
Medicul îți spune ce pași sunt potriviți pentru cazul tău. În general, imobilizarea prelungită nu este recomandată, iar mișcarea ușoară, adaptată, ajută mai des decât repausul total. Evită să-ți administrezi singur tratamente nerecomandate și notează într-un carnet momentele în care durerea se accentuează; acele notițe îl ajută pe medic.
Cum pregătești consultul
Ia cu tine buletinul, cardul de sănătate, rezultatele anterioare și lista medicamentelor folosite. Dacă locuiești într-o localitate mică, consultă și materialul despre cum funcționează cabinetul medicului de familie din mediul rural, pentru a ști ce servicii poți primi aproape de casă și când ai nevoie de un specialist din oraș.
Pe scurt, durerea de spate persistentă cere un traseu clar: medic de familie, specialist, investigații alese la momentul potrivit. Iar pentru mai multe explicații despre trimiteri, decontări și asigurarea CNAS, revino la ghidurile ClinicaNews, iar dacă ai dubii, ClinicaNews îți amintește că decizia medicală aparține întotdeauna medicului.
