De ce „cedează” umărul: cine pățește și ce poți face din timp
Mulți cred că un tendon de la umăr se rupe doar la o smucitură nefericită — o cădere, o greutate ridicată brusc. E adevărat doar pe jumătate. De multe ori, problema nu vine dintr-un accident, ci dintr-o uzură care se adună pe tăcute, ani la rând. Iar dacă înțelegi de unde pornește, e mai ușor să-ți dai seama când durerea de umăr nu mai e „de la efort”, ci ceva ce merită verificat.
Ce se află, de fapt, în umăr
În jurul umărului există o „manșetă” de patru tendoane, numită coafa rotatorilor, care ține osul brațului bine așezat la locul lui și te ajută să ridici și să rotești brațul. Unul dintre aceste tendoane trece printr-un spațiu foarte strâmt și de aceea se freacă și se uzează mai ușor decât celelalte. E și motivul pentru care el se rupe cel mai des.
Două povești diferite
Ruptura poate apărea în două feluri. Prima e cea „cu poveste”: o cădere pe braț, o lovitură, o ridicare bruscă a unei greutăți — mai frecventă la oamenii tineri și activi. A doua, și cea mai des întâlnită, e uzura care se instalează lent, pe măsură ce înaintăm în vârstă. Adesea, cele două se combină: un efort cât se poate de banal „termină” un tendon deja slăbit de ani de zile. Tocmai pentru că aceste cauze ruptura coafa rotatorie lucrează pe nesimțite, o problemă mai veche, care nu te-a deranjat până atunci, poate „sări în aer” la o mișcare aparent inofensivă.
Ce ține de tine și ce nu
O parte din lucruri nu depind de noi. Vârsta, mai ales după 40 de ani, e cel mai important factor — pur și simplu, tendoanele se uzează cu timpul. La fel cântăresc accidentările mai vechi la umăr sau o anumită „moștenire” de familie.
Vestea bună e că destule lucruri sunt în mâna ta. Fumatul afectează direct sănătatea tendoanelor. Bolile precum diabetul, lăsate nesupravegheate, încetinesc vindecarea. Iar postura proastă și, mai ales, mișcările repetate cu brațul deasupra capului — fie la muncă (zugrăvit, lucru mecanic), fie în sport (înot, tenis, volei) — solicită umărul zi de zi. Nu poți opri trecerea anilor, dar poți renunța la fumat, să-ți ții bolile sub control și să nu-ți forțezi umărul la nesfârșit.
Cum îți dai seama că s-a întâmplat ceva
O ruptură nu înseamnă neapărat un braț „țeapăn”. De cele mai multe ori e vorba de durere pe partea laterală a brațului, de o slăbiciune când ridici mâna și de dureri care te trezesc noaptea, mai ales când dormi pe umărul respectiv. Pentru că uneori durerea e ușoară și vine și pleacă, mulți pierd luni întregi crezând că „au răcit la umăr”. Numai că un tendon rupt de tot nu se lipește singur la loc, iar dacă tot amâni, se retrage și se strică mai mult.
De ce contează la cine ajungi
Durerea de umăr poate veni din multe cauze care seamănă între ele, așa că e ușor de confundat. În plus, o radiografie „curată” nu garantează că tendonul e întreg — pe radiografie tendoanele nici nu se văd. De aceea, ca să afli sigur ce ai, e nevoie de un consult atent, completat de o ecografie sau un RMN.
Un medic chirurg ortoped care se ocupă zi de zi de umeri recunoaște mai repede despre ce e vorba și nu pierde timp tratând altceva. La Institutul Umărului, clinică dedicată exclusiv umărului și fondată de Dr. Ion-Andrei Popescu — medic format în Germania și Franța, cu experiență solidă în operațiile de umăr — ideea de bază e simplă: tratezi bine doar ceea ce ai înțeles corect.
Uzura tendoanelor nu poate fi oprită complet, dar bună parte din risc stă în lucruri pe care le poți schimba: fumatul, bolile lăsate de capul lor, umărul forțat prea des. Iar când durerea ține de mai bine de două-trei săptămâni, te trezește noaptea sau îți slăbește brațul, n-o pune automat „pe seama vârstei”. Un consult la timp îți spune exact ce ai și îți lasă cele mai multe variante de rezolvare.
